Перевозка тяжелобольных пациентов

В тяжёлом состоянии сама дорога становится нагрузкой. Пациент может не переносить перекладывание, отвечать на тряску падением давления, нуждаться в кислороде и непрерывном наблюдении. Поэтому порядок здесь обратный привычному. Сначала выясняем, можно ли везти вообще, и только потом договариваемся о времени.

В салоне есть кардиомонитор, кислород, дефибриллятор, носилки и вакуумный матрас. Состояние пациента всю дорогу контролирует фельдшер. При ухудшении маршрут прерывается, и пациента доставляют в ближайшую больницу, а не довозят до пункта назначения любой ценой.

Когда мы берёмся за перевозку, а когда нет

Берёмся, если пациент стабилен настолько, что дорогу перенесёт. Онкология на поздних стадиях, состояние после инсульта, сердечная недостаточность, тяжёлая пневмония, перевод из реанимации в обычное отделение или выписка домой после неё. Во всех этих случаях нужен транспорт с наблюдением, и он у нас есть. О перевозке после инфаркта и при сердечной недостаточности подробнее в кардиологическом направлении.

Не берёмся, если пациенту нужна аппаратная поддержка дыхания. Аппарата ИВЛ в машине нет, пациента на вентиляции мы не повезём. Не повезём и того, кого прямо сейчас стабилизируют в реанимации. Такие перевозки выполняет специализированный реанимобиль с врачом в бригаде.

Граница между этими случаями не всегда очевидна, и по телефону её видно не всегда. Поэтому при тяжёлом состоянии мы просим выписку или контакт лечащего врача. Врач точнее родственников скажет, выдержит ли пациент несколько часов дороги.

Как готовим выезд

Диспетчер собирает исходные данные: диагноз, текущее состояние, нужен ли кислород, есть ли пролежни и переломы, откуда и куда едем. По ним подбирают оборудование и состав бригады. Врач выезжает по отдельному запросу, скажите об этом сразу. Его выезд добавляет 5000 грн на маршрутах по Украине.

Дальше согласуем время с отделением. Выписку обычно оформляют до обеда, и машина приходит тогда, когда документы уже на руках. При переводе в другую клинику нужно подтверждение принимающей стороны, иначе бригада привезёт пациента к закрытым дверям.

Длинный маршрут планируется с остановками. На дистанции в несколько сотен километров пациента нужно поворачивать, менять положение, поить. Это закладывается в расчёт времени заранее. Для таких расстояний есть междугородняя перевозка, стоимость там считается по километражу, тарифы указаны в разделе цен.

Когда пациент постоянно получает кислород, запас считают под конкретный маршрут. Об этом написано на странице перевозка пациентов на кислороде.

Что происходит в дороге

Фельдшер едет рядом с пациентом, а не в кабине. Состояние контролируется непрерывно, а не на остановках. Кислород подключают сразу, если он нужен, и не ждут ухудшения.

Сопровождающий может ехать вместе, рядом с пациентом оборудованы два сидячих места. Родственник здесь нужен чаще, чем в обычной поездке. Он знает привычки пациента, замечает перемены раньше постороннего человека и успокаивает его в дороге.

Если состояние ухудшается, решение об остановке принимает фельдшер, а не родственники и не диспетчер. Пациента доставляют в ближайшую больницу, и уже там решают, продолжать ли маршрут. Правило одинаково работает на короткой поездке по Киеву и на дороге через полстраны.

Если у пациента инфекционное заболевание, скажите об этом при заказе. Бригада подготовит средства защиты и обработает салон после поездки, а на саму возможность перевозки диагноз не влияет.